Hur man förbereder sig för graviditet efter 40 år

Innehåll

• stadier
• Del 1 Se en läkare
• Del 2 Förändring av livsstil
• Del 3 Förstå riskerna

Många kvinnor bestämmer sig för att få barn senare i livet och kan föda friska barn. En senare moderskap är säkrare än någonsin tack vare tekniska framsteg. Graviditet efter 40 års ålder utgör dock ytterligare risker och komplikationer för modern och barnet. Att förbereda dig för graviditeten kan öka din kondition för en framgångsrik graviditet.

stadier

Del 1 Se en läkare

1. 
   

   
   Förbered ett möte före graviditeten hos din husläkare eller en gynekolog. Med åldern tenderar människor att drabbas av hälsoproblem som lite högre blodtryck och diabetes, precis som äldre kvinnor också kan vara mer benägna att ha tillstånd som minskar fertiliteten.
   • Din generalist kommer att undersöka dig och kommer förmodligen också att göra en kontroll av livmodern och en smet. Denna undersökning bör inte ta mer än femton till tjugo minuter, men du kan ta dig tid att prata med läkaren om din önskan att vara gravid.
   • Fråga läkaren hur du kan öka dina chanser att bli gravid och vilka livsstilsförändringar som gör att du får en hälsosam graviditet. Var ärlig om din nuvarande livsstil och acceptera rekommendationer för att ändra den.
   • Se om du kommer att kunna fortsätta medicinering som du kanske tar medan du försöker bli gravid. Be din läkare om alternativ behandling eller säkrare medicinering under graviditeten och se om detta är realistiskt i relation till din hälsohistoria.
   • Utvärdera med din läkare de hälsoproblem som måste korrigeras först innan en graviditet. Eftersom vissa hälsoproblem som högt blodtryck försämras med åldern är det viktigt att prata med läkaren om hur man hanterar dem.
   • Acceptera de vacciner som din läkare rekommenderar. Läkaren kan behöva ett blodprov för att kontrollera din immunitet mot sjukdomar som röda hundar eller vattkoppor. Vänta en månad innan bli gravid efter att ha vaccinerats.
   • Läkaren kan begära laboratorietester för att utvärdera äggstockarnas korrekta funktion eller veta sannolikheten för att hitta bra ägg.

2. 
   

   
   
   
   Diskutera med läkaren en risk för graviditetsdiabetes och högt blodtryck. Riskerna för graviditetsrelaterade sjukdomar ökar med åldern. Se vad dina risker är och vad du kan göra för att minska dem.
   • En gravid kvinna kan ibland utveckla högt blodtryck och forskning tyder på att denna risk ökar med åldern. Blodtrycket övervakas regelbundet för kvinnor i alla åldrar under graviditeten, så din läkare kommer att se till att din är under kontroll. Du kan behöva ta blodtrycksmedicinering under graviditeten för att säkerställa en säker leverans.
   • Graviditetsdiabetes är den som förekommer endast under graviditeten. Det blir vanligare med åldern. Obehandlad graviditetsdiabetes leder till att barnet växer utöver det normala. Du bör därför övervaka ditt blodsocker genom fysisk aktivitet, din diet och eventuellt mediciner om du får diagnosen graviditetsdiabetes.

3. 
   

   
   
   
   Se hur du kommer att föda. Många kvinnor över 40 kommer att föda efter den naturliga vägen. Sannolikheten för kejsarsnitt ökar dock med åldern på grund av komplikationerna av sen graviditet.
   • Åk med ett leveransprogram med din läkare och se till att du också överväger en eventuell kejsarsnitt. Vissa läkare kommer inte att tillåta dig att föda vaginalt om du har fått ett barn och har fött med kejsarsnitt. Prata med din läkare om problem och låt dem veta vad dina preferenser är för förlossning.
   • Födelse är svårare om du är äldre. Problem med högt blodtryck och placenta-relaterade problem under förlossningen ökar med åldern. Din läkare bör övervaka din hälsa noggrant under hela graviditeten. Han kanske vill börja leveransprocessen och leverera barnet via kejsarsnitt om han tror att du riskerar komplikationer.

4. 
   

   
   Överväg en fertilitetsbehandling. Det kan vara svårare att bli gravid efter 40 års ålder, så du kan behöva en fertilitetsbehandling. Prata med din läkare om mediciner eller operationer som ökar fertiliteten.
   • Klomifen- eller klomifencitrattabletter som ska sväljas kan tas från den tredje till den sjunde dagen i menstruationscykeln eller från den femte till den nionde dagen. Dessa läkemedel ökar sannolikheten för ägglossning. Dessa behandlingar kan dock också öka sannolikheten för tvillinggraviditet. Du har 10% chans att få tvillingar med denna typ av medicinering. Deras framgångsgrad och 50% för befruktning och leverans, men bara om patienten inte korrigerar korrekt. De ökar inte chanserna för graviditet hos kvinnor som redan har ägglossning.
   • Gonadotropiner och humant korioniskt gonadotropin är hormoninjektioner som används för att stimulera fertilitet hos äldre kvinnor. Injektioner börjar den tredje dagen av menstruationscykeln och fortsätter i sju till tolv dagar. Du behöver en läkare för att utföra vaginal ultraljud under behandlingen för att övervaka äggens storlek. Två graviditetsgrader är höga med denna typ av behandling. Cirka 30% av kvinnor som blir gravida med hormoninjektioner har flera graviditeter och två tredjedelar av dessa födelser är tvillingar.
   • En läkare kan begära att eventuella skador på fortplantningskanalen korrigeras, vilket kan komplicera förlossningen. En kirurgisk procedur kan öka sannolikheten för att bli gravid om den är framgångsrik.

Del 2 Förändring av livsstil

1. 
   

   
   Hantera ett befintligt hälsoproblem innan du utformar. Se till att kontrollera alla hälsoproblem du kan ha innan du försöker bli gravid.
   • En infektion på grund av en sexuellt överförd sjukdom kan förhindra dig att bli gravid, så du bör undersökas för att ta reda på om du är i riskzonen. De flesta av dessa infektioner behandlas effektivt med antibiotika. Bli behandlad omedelbart och korrekt för en sexuellt överförbar sjukdom och bli inte gravid förrän du blir av med den.
   • Du bör göra ett blodprov innan du försöker bli gravid för att se till att allt är bra om du tar ett läkemedel mot ett kroniskt hälsoproblem som hypotyreos. Du kommer att undersökas under hela graviditeten och din läkare kommer att behöva ändra doseringen av medicinen över tid.

2. 
   

   
   Ät på ett mer balanserat sätt. Dietförändringar är viktiga under graviditeten, eftersom du kommer att behöva öka intaget av vissa näringsämnen under graviditeten. Se till att du är redo att äta hälsosammare.
   • Mer än hälften av kornen du äter varje dag bör vara i form av en komplett produkt. Detta inkluderar fullkornspannmål, brunt ris, pasta och fullkornsbröd. Du bör också äta alla typer av frukt och grönsaker hela graviditeten.
   • Du bör också äta mer protein, helst magert kött, torkad frukt, ägg och baljväxter. Fisk är en bra näringskälla och innehåller mycket protein, men du bör inte konsumera makrill, haj, svärdfisk eller skridsko eftersom de kan vara rik på kvicksilver.
   • Mejeriprodukter är också viktiga under graviditeten för sitt kalcium- och vitamin D-innehåll. Du kan fråga din läkare om du kan ta kalciumtillskott i kosten om du inte smälter mejeriprodukter.
   • Det finns alla typer av livsmedel som är förbjudna för dig under graviditeten eftersom de kan skada fostret. Rått kött och tandsten innehåller föroreningar som är skadliga för ett foster. Lax och rökt skaldjur kan också vara skadligt. Allt som innehåller hela ägg eller råa äggulor kan vara farligt, så du bör se till att äta välkokta ägg. Mjuka ostar som brie är ofta tillverkade av opasturerad mjölk och bör undvikas. Du bör också begränsa ditt koffeinintag under graviditetens första trimester.

3. 
   

   
   Håll rätt vikt. Din läkare kommer förmodligen att be dig att uppnå rätt vikt före befruktningen om du är överviktig eller för tunn. Se med läkaren hur du går ner i vikt eller gå ner i vikt sunt och arbeta med honom för att skapa ett diet- och fitnessprogram som passar dig.
   • Leanness ses med ett BMI under 18,5 och är överviktigt med ett index större än 25. Det är fråga om fetma med en BMI på 30 eller mer. Du bör förvänta dig att gå upp mer vikt under graviditeten om du är för mager och ta mindre om du är överviktig. Det kan vara svårt att övervaka vikten under graviditeten, men det är bäst att ha rätt vikt före befruktningen.
   • Du ökar risken för graviditetsdiabetes och högt blodtryck om du är överviktig under graviditeten. För liten vikt kan öka risken för för tidig födsel och din kropp kan vara för svag för att stödja en graviditet.
   • Åtgärda tillsammans med din läkare innan du utformar eller får rätt vikt för din höjd. Ställ frågor om fysisk aktivitet, mat och vad du kan förändra i din livsstil för att uppnå rätt vikt.

4. 
   

   
   Undvik giftiga ämnen. Tobak, alkohol och andra droger kommer att förbjudas under graviditeten, så du bör undvika dem när du försöker bli gravid. Du bör också minska ditt koffeinintag och dricka det bara måttligt under graviditeten. Försök att minska ditt intag för att undvika symtomen på brist innan du försöker bli gravid om du dricker mycket kaffe. Du bör inte dricka mer än 150 mg koffein om dagen, vilket är ungefär två koppar kaffe.

5. 
   

   
   Ha en fysisk aktivitet. Det skadar dig inte och uppmuntras till och med under en graviditet. Du kan göra alla typer av aktiviteter före och under din graviditet.
   • Uthållighet, motstånd och flexibilitet är viktiga för gravida kvinnor. Promenader, elliptisk ridning, simning och lyftvikt är i allmänhet säkra för gravida kvinnor. Men varje graviditet är annorlunda och du bör diskutera din hälsa med din läkare i förväg. Han kan ge dig mer eller mindre fysiska aktiviteter beroende på din allmänna hälsa.
   • Din hjärtfrekvens bör öka under fysisk aktivitet, men det är viktigt att hålla den mellan 125 och 140 slag per minut när du är över 40 år. Du kan mäta din hjärtfrekvens genom att ta din puls på nacken eller handleden och räkna slagen under 60 sekunder.
   • Var uppmärksam på magövningar som innebär att du ligger på ryggen. De kan vara farliga för fostret och kan begränsa blodcirkulationen.

Del 3 Förstå riskerna

1. 
   

   
   Tänk på risken för kromosomavvikelse. Kromosomavvikelser är högre hos kvinnor över 40 år. Var medveten om denna risk och gå med på att göra ett screeningtest för denna typ av fel.
   • Laneuploidy eller onormalitet i antalet kromosomer är mer troligt att uppstå med åldern och kan orsaka trisomi. En kvinna föds med ett visst antal celler och de friskaste tenderar att släppas i ung ålder. Ägg med kromosomavvikelser är mer benägna att gå sönder och befruktas i mitten av livet. Du har en sjuttio chans att föda ett barn med Downs syndrom när du är fyrtio år gammal, och det antalet fortsätter att öka med åldern.
   • Det finns flera test för att kontrollera om det finns anomalier. Ett prov av fostervatten eller placenta kan användas för analys. Dessa test ökar risken för missfall, men det finns nu nya detekteringsmetoder som inte utgör en risk för fostret. Bara ett enkelt blodprov idag, kallat ett cellfritt DNA-test för att upptäcka fosterets avvikelser.

2. 
   

   
   Överväg en högre graden av graviditetsavbrott. Ett missfall kan vara mycket traumatiskt och denna risk ökar med åldern. Du har en högre risk efter 40 års ålder, vare sig det är en spontan abort eller ett barn som är död vid födseln.
   • Överväg noggrant möjligheten att förlora ditt barn innan du försöker bli gravid. Även om många kvinnor över 40 föder friska barn, har missfall på grund av tidigare hälsoproblem och hormonella avvikelser blivit vanligare. Se till att du är känslomässigt beredd på en abort och dess eventualitet.
   • Det är viktigt att noga övervaka fostret under graviditeten om du är över 40, eftersom det minskar sannolikheten för att förlora ditt barn. Prata med läkaren om personlig risk i samband med din ålder och be om ökad övervakning under graviditeten.
   • Andelen missfall ökar med 33% vid 40 års ålder och detta antal ökar bara med åldern. Missfallet är 50% vid 45 års ålder. Prata med din läkare om vad du kan göra för att förhindra missfall.

3. 
   

   
   Förstå risken för flera graviditeter. Sannolikheten för att få tvillingar eller tripletter ökar med åldern, särskilt om du har använt in vitro-befruktning eller om du har tagit mediciner för att öka din fertilitet och din sannolikhet för att bli gravid.
   • Se till att du kan anta en multipel graviditet ekonomiskt. Fråga om tvillinggraviditets- och leveranslösningar. Vi levererar ofta tvillingar via kejsarsnitt.

4. 
   

   
   Var tålamod. Det kan vara mycket längre att bli gravid om du är över 40 år. Äldre kvinnors oocyter är inte längre lika bördiga som hos yngre kvinnor och det tar ofta mer än sex månader att bli gravid. Prata med din läkare om du fortfarande inte har blivit gravid efter denna tid.
   • Sannolikheten för multipel graviditet beror på alla möjliga faktorer, men vissa fertilitetsbehandlingar ökar dessa hastigheter. Hormoninjektioner har 30% risk för multipel graviditet och mediciner för att svälja ökar sannolikheten för att få tvillingar med 10%.