Hur man behandlar karpaltunnelsyndrom

Innehåll

• stadier
• Del 1 Använda hembehandling
• Del 2 Ändra dina vanor
• Del 3 Sök läkare

Karpaltunnelsyndrom orsakas av komprimering av nerven i handledskanalen, som består av karpala ben och karpusens tvärgående ligament. Sådan kompression orsakar smärta, stickningar, domningar och försvagning av lederna och handen. Upprepade muskelspår eller sprains, onormal handledsanatomi, gamla frakturer och andra medicinska problem kan öka risken för att utveckla detta syndrom. Målet med behandlingen är att utvidga utrymmet för huvudnerven, som rinner genom handleden i handflatan, vilket förhindrar irritation och inflammation. Vissa hembehandlingar kan vara effektiva, men i vissa fall är medicinsk intervention (som operation) nödvändig för att lindra symtomen.

stadier

Del 1 Använda hembehandling

1. 
   

   
   Försök att inte irritera medianerverna. Karpaltunneln är en smal passage som består av små ben och ligament. Det syftar till att skydda nerver, senor och blodkärl i handen. Huvudnerven som bidrar till bevarandet av handen kallas medianerven. Undvik alla åtgärder som orsakar komprimering och irritation av medianerven, som att böja handleden upprepade gånger, lyfta vikter, sova med böjda handleder och slå hårda ytor.
   • Att bära armband eller trånga klockor kan vara en riskfaktor. Var därför noga med att inte dra åt dem för hårt.
   • I de flesta fall är det svårt att definiera en enda orsak till detta syndrom. Ofta orsakas det av en kombination av olika faktorer, till exempel artrit eller diabetes i samband med upprepade belastningsskador.
   • Handledsanatomi kan variera från person till person, och i vissa fall kan kanalen vara smalare i naturen eller karpaltunneln kan vara belägen på ett ovanligt sätt.

2. 
   

   
   
   
   Sträck dina handleder. Du kan regelbundet sträcka leden för att effektivt minska eller minimera symtomen. I synnerhet kan förlängningen av handleden bidra till att öka det tillgängliga utrymmet för medianerven i kanalen genom att sträcka ligament som förbinder karpbenen. Det bästa sättet att koppla av och sträcka handlederna på samma gång är att nå handflatorna, som om du bad. Vik dina händer framför bröstet och försök att lyfta armbågarna tills du känner att handleden är snäv. Håll denna position i 30 sekunder och upprepa övningen 3 till 5 gånger om dagen.
   • Du kan också ta tag i fingrarna på den skadade handen och dra dem tills du känner en sträcka framför handleden. Med denna övning kanske du känner tillfällig stickningar i handflatan, men slutar inte om du inte känner smärta.
   • Förutom stickningar kan du uppleva andra typiska symtom på detta syndrom: domningar, muskelsvaghet, missfärgning av handflatan (för blek eller röd) och pulserande smärta.
   • Den enda delen av handen eller handleden som inte ofta påverkas av symtomen på syndromet är pristagaren, eftersom den inte är innerverad av den median nerven.

3. 
   

   
   
   
   Ta diskdämpande antiinflammatorier. Karpaltunnelsyndrom är ofta förknippat med inflammation och svullnad i handleden, vilket irriterar medianerven direkt eller genom omgivande vävnader. Som ett resultat kan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel utanför disk, som libuprofen eller naproxen, på kort sikt minska symtomen betydligt. Du kan också ta smärtstillande medel som paracetamol, men de verkar bara på smärtan och hjälper inte till att minska svullnaden.
   • Antiinflammatoriska och smärtstillande medel bör betraktas som en kortvarig åtgärd för att minska smärta. Det finns inga vetenskapliga bevis på att dessa läkemedel kan kontrollera långtidssymtom.
   • Att ta för mycket icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller använda dem under lång tid ökar avsevärt risken för riktning och magsår, samt njurfel.
   • Att ta för mycket eller för mycket paracetamol kan orsaka leverskador.
   • Ett annat alternativ är att använda en aktuell behandling som en salva som innehåller naturliga smärtstillande medel för att kontrollera smärta i handleden och handen. Menthol, kamfer, capsaicin och larnica är alla ämnen som har egenskapen att lindra mild eller måttlig smärta.

4. 
   

   
   Använd kallterapi. Om du har en öm handled och verkar svullna, kan du applicera en påse med krossad is (eller något kallt) för att minska inflammation och minska smärta. Denna åtgärd hjälper också till att minimera symtomen. Kalla komprimeringar är mer effektiva vid skador på mjukvävnad med ödem eftersom kyla minskar blodflödet. Applicera krossad is på handleden i cirka 5 till 10 minuter, 3-5 gånger om dagen tills ditt tillstånd förbättras.
   • Isfickan på handleden är ännu effektivare för att bekämpa inflammation om du håller den på plats med ett töjbart bandage.
   • Innan du applicerar is på huden, se till att linda in den i en tunn trasa: det hjälper till att förhindra irritation och frostskador.
   • Om du inte har krossad is till hands, använd isbitar, en påse med frusen gel eller en påse med frysta grönsaker.
   • I vissa fall kan förkylningsterapi förvärra symptomen på syndromet. Om det är ditt fall, glöm det här tipset.

Del 2 Ändra dina vanor

1. 
   

   
   Bär en handledsstag. Om du använder en splint eller stel orthos för att hålla handleden i ett neutralt läge under dagen kan det minska inflammation eller komprimering av medianerven och lindra symtomen på syndromet. Dessutom kan du bära dessa enheter när du gör aktiviteter som kan förvärra symtomen, till exempel att arbeta framför datorn, bowla eller bära förnödenheter. Om du använder dem på natten kan de hjälpa till att lindra stickningar eller domningar i händerna, särskilt om du har en vana att sova med handleden vikta.
   • Det kan vara nödvändigt att bära en ortopedisk anordning i flera veckor (dag och natt) för att lindra symtomen avsevärt. Vissa patienter märker dock ingen skillnad.
   • Om du är gravid och har karpaltunnelsyndrom kan det vara till hjälp att bära en ortos på natten eftersom dina händer och fötter tenderar att svälla mer (ödem) under graviditeten.
   • Sådana enheter finns i de flesta apotek och medicinska butiker.

2. 
   

   
   Försök ändra position medan du sover. Vissa positioner kan förvärra symptomen på syndromet. Vanan att sova hårda nävar och flexibla handleder är den värsta, men även att sova med utsträckta armar är inte en bra idé. Försök istället att sova på ryggen eller sidan så att armarna är utsträckta längs kroppen. Försök att hålla händerna öppna och handleden i ett neutralt läge. I detta avseende är det mycket användbart att bära en splint eller en ortos, men det tar tid att vänja sig till den.
   • Sov inte på magen med handflatorna och handlederna under kudden. De som är vana att sova i denna position på morgonen upplever ofta domningar och stickningar i handflatorna.
   • De flesta handledsortoser är tillverkade av nylon och stängda med kardborrband, vilket kan irritera andra delar av kroppen. Överväg att skydda handleden med en strumpa eller ett tunt tyg för att minska irritationen.

3. 
   

   
   Ändra din position medan du arbetar. Karpaltunnelsyndrom kan uppstå eller förvärras på grund av arbetsförhållanden. Om din dator, tangentbord, mus, skrivbord och stol inte är korrekt placerade för din storlek och passform kan de orsaka belastning på handleden, axlarna, halsen och kroppen. mitt i ryggen. Se till att tangentbordet är tillräckligt lågt så att handleden inte förblir ständigt böjda när du skriver på din dator. Överväg att använda ett ergonomiskt tangentbord och mus, speciellt utformad för att lindra handleden och handspänningen.
   • Att placera vadderade dynor under tangentbordet och musen kan minska trycket på handflatorna och handlederna.
   • Be en arbetsterapeut att undersöka kroppens position när du arbetar.
   • Risken för karpaltunnelsyndrom ökar bland dem som arbetar flera timmar om dagen framför datorn.

Del 3 Sök läkare

1. 
   

   
   Boka tid hos din läkare. Om du märker att symtomen på dina handleder och händer kvarstår i flera veckor, kontakta din läkare för undersökning. Han kan förskriva ett röntgen- och blodprov för att utesluta andra orsaker till smärta, såsom reumatoid artrit, avancerad diabetes, artros, mikrofrakturer eller kärlproblem.
   • För att bekräfta karpaltunnelsyndrom används vanligtvis elektrodiagnostiska studier (elektromyografi och nervledningsstudier).
   • Din läkare kommer förmodligen att vilja veta om du kan utföra vissa rörelser som vanligtvis är svåra i närvaro av syndromet, som att skaka näven eller fästa tummen och indexet för att manipulera små föremål på ett korrekt sätt.
   • Han kan också be dig om mer information om ditt yrke, eftersom vissa branscher innebär en högre risk, till exempel snickeri, jobbet som kassör, ​​montörer, musiker, mekanik och yrken som kräver användning av datorer under många timmar.

2. 
   

   
   Lär dig mer om kortikosteroidinjektioner. Läkaren kan föreslå lokala kortikosteroidinjektioner, såsom kortison, för att lindra inflammation, smärta och andra symtom. Kortikosteroider är kraftfulla, snabbverkande antiinflammatoriska läkemedel som kan minska svullnad för att lindra trycket på medianerven. Oral administrering av kortikosteroider är också genomförbar, men anses vara mindre effektiv än injektioner och kan leda till betydande biverkningar.
   • Vissa kortikosteroider som ofta används för denna störning är prednisolon, triamcinolon och dexametason.
   • Möjliga biverkningar efter injektioner av kortikosteroider är lokal infektion, senarsvaghet, blödning, irritation eller nervskada och lokal muskelatrofi. Av denna anledning utförs injektioner endast två gånger per år.
   • Om denna klass av läkemedel inte förbättras och inte minskar symtomen, kommer läkaren att överväga möjligheten till operation.

3. 
   

   
   Betrakta operation som en sista utväg. Om alla andra metoder inte är effektiva, kan läkaren rekommendera operation som endast bör betraktas som en sista utväg, men kan helt reducera symtomen med minimal risk. Så du bör inte betrakta det som en lösning med liten chans att lyckas. Målet med operationen är att lindra trycket på medianerven genom att skära på ledbanden som komprimerar den. Det finns två typer av karpaltunneloperationer: endoskopisk kirurgi och öppen kirurgi.
   • Endoskopisk kirurgi innebär användning av en teleskopanordning med en liten kamera i slutet (endoskop) som sätts in genom ett litet snitt i handleden eller handen. Lendoskop gör det möjligt att visualisera de inre strukturerna i karpaltunneln och skära de problematiska ligamenten.
   • Vanligtvis är denna procedur mindre smärtsam och postoperativ återhämtning tar mindre tid.
   • Under öppen operation görs ett större snitt i handflatan och handleden, vilket gör att läkaren kan nå de problematiska ledbanden, bryta dem och frigöra den fastna nerven.
   • Denna procedur innebär risker som nervskador, infektioner och bildning av ärrvävnad.

4. 
   

   
   Var tålamod under din återhämtning. Efter operation (som inte kräver sjukhusvistelse) kan läkaren be dig att ofta lyfta handen över hjärtnivån och flytta fingrarna för att minska svullnad och förhindra stelhet. Bli inte förvånad av mild smärta, svullnad och stelhet i handflatan och handleden under de första sex månaderna efter operationen och vet att fullständig återhämtning kan ta ett år. Under de första två eller fyra veckorna kan du behöva en stänk eller en ortos, även om det är tillrådligt att använda handen.
   • Hos de flesta människor förbättras symtomen avsevärt efter operationen, men läkningsprocessen är ofta långsam och gradvis. I genomsnitt återfår handen sin styrka två månader efter operationen.
   • Ibland kan syndromet dyka upp igen (i cirka 10% av fallen) och kräva ytterligare operation.