Hur man tar bort en perifer centralceter

Innehåll

• stadier
• Del 1 Ta bort katetern
• Del 2 Hjälper läkningsprocessen

En perifert införd central kateter (CCIP) är en typ av kateter som normalt sätts in i underarmen. Genom att följa en patients medicinsk behandling kommer doktorn att besluta om den ska tas bort eller inte. Att dra ut en PICC är en snabb procedur som endast kan utföras av en kvalificerad sjuksköterska eller läkare.

stadier

Del 1 Ta bort katetern

1. 
   

   
   Endast en sjuksköterska eller läkare är behörig att dra tillbaka en PICC. Var medveten om att en centralt insatt kateter bara kan tas bort av kvalificerad medicinsk personal, till exempel en läkare eller sjuksköterska. Annars kan det orsaka allvarliga komplikationer som en infektion.
   • Du bör också bara följa dessa steg om du är läkare eller sjuksköterska. Patienter bör endast använda den här artikeln för informationsändamål.

2. 
   

   
   Tvätta händerna. Tvätta händerna med antibakteriell tvål och sätt på ett par sterila handskar innan du påbörjar denna procedur eller vidrör någon utrustning som krävs för borttagning av CCIP. Detta minskar risken för patienten att utveckla en infektion.

3. 
   

   
   
   
   Förbered utrustningen för att ta bort katetern. Innan du tar bort PICC, förbered den utrustning du behöver för att göra det. Således har du all nödvändig utrustning till hands.
   • Materialet i fråga kräver ett sterilt saxpar, ocklusiva förband, en trådskärare, sterila kompresser och bomull doppad i betadine.
   • Lägg allt detta material bredvid patientens säng så att du lätt kan fånga dem.

4. 
   

   
   Förklara proceduren för att ta bort PICC från patienten. Genom att förklara för dig hur du ska gå vidare med att ta bort katetern, upprättar du med din patient ett förhållande med förtroende och samarbete. Var beredd att svara på alla frågor som patienten kanske vill ställa.

5. 
   

   
   
   
   Installera patienten i rätt position. Innan du börjar din procedur, be patienten att bosätta sig i rätt position. Han borde ligga på ryggen, med ansiktet uppåt, med sina fyra lemmar i kontakt med sängen. Detta är ryggläge.
   • Se till att patientens säng är ren med rena lakan. Detta hjälper patienten att känna sig bekväm och begränsar infektioner.

6. 
   

   
   Rengör huden runt katetern. Ta en bomullsboll genomvåt i betadine och rengör området runt PICC, med början från katetern till utsidan.
   • Detta är ett viktigt steg eftersom det rengör bakterier från hudens yta för att minska risken för infektion.
   • När du har rengjort huden stänger du infusionssetet och förbereder en kompress som är klar att applicera omedelbart efter proceduren nedan.

7. 
   

   
   Ta bort katetern. Skär och ta bort försiktigt ledningarna som håller PICC med en trådklippare. Be patienten att hålla andan och dra sedan katetern försiktigt mot dig, utåt med din dominerande hand. Använd inte direkt tryck på platsen där katetern sattes in.
   • När katetern har tagits bort ska du omedelbart täcka området där den sattes in med en steril dyna och hålla på plats genom att trycka lätt.
   • Be patienten fortsätta att hålla andan medan han klädde in kateterinsättningsområdet med ett ocklusivt förband. När du är klar, låt patienten andas normalt och återgå till en mer bekväm position.

8. 
   

   
   Övervaka patientens tillstånd i 24 till 48 timmar. Efter borttagande från PICC är det viktigt att övervaka din patient i 24 till 48 timmar för tecken på infektion som feber. Observera också kateterns område, om det är blödning eller patientens svårigheter att andas.
   • Förbandet ska förbli på plats i 24 till 72 timmar, beroende på hur länge katetern har satts in.

Del 2 Hjälper läkningsprocessen

1. 
   

   
   Informera patienten om möjliga komplikationer som kan följa tillbakadragandet av en PICC. Det finns flera komplikationer som kan uppstå efter att ha tagit bort en PICC. Det är viktigt att patienten informeras innan proceduren inleds. Möjliga komplikationer är:
   • Bryt in CCIP. Detta är den vanligaste komplikationen under kateteravlägsnandet. För att förhindra att det går sönder bör banan alltid tas bort försiktigt utan att utöva tryck.
   • Infektionen. Detta är en annan komplikation som patienten kan stöta på. Infektionen kan uppstå när som helst. Du bör också regelbundet övervaka den centrala körfältet och upprätthålla steriliteten så mycket som möjligt.
   • En emboli och sprick i katetern. Detta är en relativt allvarlig komplikation som kan få patienten att förlora medvetandet om blodet stiger till hjärnan.
   • Rödhet och svullnad. Dessa symtom kan också uppstå när det gäller CCIP-komplikationer. De visas ofta nära området där katetern sätts in.

2. 
   

   
   Förskriv smärtstillande till patienten. Efter avlägsnande av katetern kan patienten känna smärta i armen. Läkaren kan ordinera smärtstillande medel tillgängliga på apotek så att han kan återuppta normal aktivitet.
   • En av de vanligaste smärtstillande medlen, som finns på apotek, är libuprofen, som rekommenderas efter uttag från en PICC. Libuprofen är ett nonsteroidalt antiinflammatoriskt läkemedel. Det innehåller både antipyretiska och smärtstillande egenskaper.
   • Den rekommenderade dosen ibuprofen är 200 till 400 mg, oralt, var 4 till 6 timme.Det rekommenderas att ta libuprofen genom att äta något eller dricka ett glas mjölk för att undvika magproblem.

3. 
   

   
   Informera patienten vilken typ av träning som ska undvikas. Var noga med att informera patienten om att de ska undvika att göra någon ömtålig övning eller att lyfta vikter i minst 24 timmar efter borttagning från PICC, inklusive rörliga möbler eller annan repetitiv arm- eller handrörelse.

4. 
   

   
   Prata med din patient om mat. För att bli välbehandlad är en hälsosam kost viktig. Informera också honom om de rekommenderade livsmedlen efter det ingripande han just har genomgått.
   • De bör äta en järnrik diet för att öka blodflödet och stärka kroppen. En diet som är rik på järn inkluderar rött kött, kyckling, spenat, broccoli, skaldjur, sesam- och squashfrön och nötter som jordnötter, pekannötter och mandlar.
   • Om patienten har gått ner i vikt, uppmuntra dem att konsumera livsmedel med högt kaloriinnehåll som mjölkskakor, smoothies, vitaminrika livsmedel och naturliga sockerarter, vilket hjälper dem att återfå vikt på ett hälsosamt sätt.
   • I stället för att äta tre huvudmåltider om dagen, bör du uppmuntra patienten att äta mindre och oftare på dagen. Detta hjälper till att hålla hans energinivå maximalt.